В Российской Федерации каждый официально трудоустроенный сотрудник имеет право на больничный, который к тому же оплачивается в установленном размере из средств не только работодателя, но и Фонда социального страхования.

Основное значение имеет не только средняя заработная плата, которая рассчитывается за определенный период, но и страховой стаж, длительность которого является базой для назначения коэффициента.

Специалисты, проводящие расчеты, должны знать, при каком стаже больничный оплачивается 100 процентов в России в 2020 году.

Что необходимо знать

Листки нетрудоспособности оформляются по ряду причин медицинскими работниками, имеющими на это законное право, не только в бумажном варианте, но и электронной версии.

Он открывается по ряду причин, а именно:

  • болезнь или травма, в том числе связанные с профессиональной деятельностью (профессиональные болезни, производственные травмы);
  • помещение сотрудника на карантин, если он имел контакты с инфекционными или бактериологически зараженными людьми;
  • необходимость долечивания после основного периода лечения в санаторно-курортных учреждениях, размещенных на территориях Российской Федерации;
  • процесс ухода за инвалидом 1 группы, заболевшим ребенком или ребенком с инвалидностью, а также за взрослым родственником;
  • беременность и роды;
  • потребность в протезировании в условиях стационарного учреждения.

Нормы закона

Касательно оформления листков нетрудоспособности, как и выплаты пособия, работает нормативный акт 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.

В статье 6 оговариваются общие правила выплаты пособий, как и продолжительность периода, за который будут выплачены средства по нетрудоспособности.

А в статье 7 этого же закона говорится о размере пособия и способах его вычисления, в том числе и величинах, применяемых в процессе расчета.

Оформление больничных листков производится по определенным законодательным нормам, которые освещены в приказе Минздрава РФ под номером 347н, а также приказе 624н.

В них указывается, что листок нетрудоспособности может быть оформлен в письменном или электронном виде, если на последнее было дано разрешение пациента.

Кроме того, оговорено строгое заполнение листка в печатном виде или рукописном, при котором не должно быть выходов информации за пределы ячейки, исправлений и корректировок. При ошибках следует выписывать новый документ, в котором помарок допускать не следует.

Пособие по временной нетрудоспособности

В каких случаях будет производится выплата полностью

Стаж полностью влияет на уровень, на котором будет выплачиваться пособие по временной нетрудоспособности, и если опираться на него, то полная сумма выплат производится только при стаже более 8-ми лет.

Страховым стажем называется период работы, на протяжении которого за человека уплачивались страховые взносы в Фонд социального страхования, либо он это делал самостоятельно (в случае с ИП). Из этих средств формируется страховой фонд, который используется для оплаты страховых случаев.

Кроме того, в некоторых больничных случаях стаж не имеет значения, и сумма всегда выплачивается по коэффициенту 100%.

К таким ситуациям относится получение больничного по беременности и родам, и даже женщина со стажем до 5-ти лет может рассчитывать на полную оплату листка нетрудоспособности. Если режим был нарушен, то сумма выплат может снижаться, поскольку это разрешается законодательством.

Перечень документов

Чтобы правильно рассчитать сумму пособия по больничному листку, работодатель должен учитывать, что вся информация о человеке хранится в ФСС.

При оплате страховых взносов информация отображается в базе данных, и основываясь на справке от прошлых работодателей о периоде уплаты средств за сотрудника, можно делать вывод о стаже.

Сам же работник не должен делать абсолютно ничего, кроме того, что он должен прийти к врачу при начале болезни, выполнять его рекомендации, а впоследствии забрать больничный и передать специалистам на месте работы.

Если речь идет о нестраховых периодах, к примеру службе в армии, уходе за инвалидом, либо других установленных законом случаях, то следует предоставить соответствующую справку.

К примеру, при определенном времени службы в армии человек может подать работодателю военный билет, справку о демобилизации или обучении в военном учебном заведении.

Весь период данной деятельности, отображенный документально, будет считаться страховым стажем и войдет в базу для расчета пособия по листку нетрудоспособности. Ежегодный оплачиваемый отпуск тоже входит в страховой стаж и поэтому должен учитываться работодателем.

Алгоритм определения стажа в ситуации, когда выплачивается 100 процентов

Определение конкретного стажа не требует использования формул или массы вычислений, поскольку нужно только собрать все периоды, на протяжении которых за человека уплачивались страховые взносы.

Если в сумме они меньше, чем 5 лет, то коэффициент составит 60%, при стаже 5-8 лет нужно будет оперировать показателем 80%, а вот при страховом стаже от 8-ми лет следует выплачивать полную сумму.

Только при таком стаже коэффициент для расчета составляет 100%, и сумма пособия платится полноценная.

Документально сотрудник может подтвердить свой стаж трудовой книжкой, поскольку закон обязывает всех работодателей уплачивать за их официально оформленных сотрудников страховые взносы.

В этом документе можно узнать о количестве мест работы, продолжительности рабочей деятельности и других аспектах.

Но если трудовая испорчена или записи в ней неточные, либо некоторых из них нет, то есть некоторые другие документы. Это письменные трудовые договоры, справки от работодателей, выписки из приказов, или ведомости на заработную плату.

С какого периода изменяется оплата пособия по уходу за больным родственником

Сотрудник вполне может оформить оплачиваемый больничный лист по уходу за больным родственником, для этого должны быть только показания врача и его согласие на оформление документа.

Изменение суммы происходит после определенного периода, но сумма снижается только в случае с ребенком. Родитель, ребенок которого заболел, может взять больничный лист по уходу за ним на 10 дней, на протяжении которых средства будут выплачиваться в полном размере.

Если же этот уровень превысить, то от среднего дохода будет браться только 50% суммы. Стационарное лечение ребенка оплачивается по общим правилам, как и больничный по уходу за взрослыми членами семьи.

В последнем случае оплачиваться будут только 7 дней по каждому из случаев, но в год можно использовать не более 30-ти дней, если срок займет больше — оплаты не будет.

Пример расчета листа нетрудоспособности

В качестве примера можно взять человека, который оформил больничный лист на 6 дней, имея средний доход за последние два года 750 000 рублей, при этом его стаж равняется 10 годам. Это дает ему право на коэффициент 100% и полную сумму пособия для получения.

Сначала вычисляется средняя зарплата в день, 750 000 рублей/730 (дней) = 1027 рублей, этот показатель будет выплачиваться полностью благодаря стажу, который имеется у человека на данный момент.

Показатель среднего дневного заработка умножается на 6 дней, и в итоге человек будет получать 6162 рубля.

Для сравнения, при стаже 5-8 лет средний заработок в день будет равен 821 рублю, а менее 5-ти лет — 616 рублям, и за 6 дней сумма будет равна 4926 рублям и 3696 рублям соответственно.

Причины отказа

В некоторых случаях сотруднику могут отказать в выплате пособия по временной нетрудоспособности, это позволяет сделать закон.

Рассчитывать на выплату по больничному листу человек не сможет если:

  • человек отстранялся от работы по закону, и не получал заработной платы за это время;
  • его заключили под стражу или применили административный арест;
  • производится судмедэкспертиза;
  • человек получил нетрудоспособность вследствие самовредительства или попытки суицида;
  • он получил проблемы со здоровьем при совершении преступления.

Что делать работнику, если наниматель отказывает от стопроцентной выплаты

Работник, который уверен в своем страховом стаже, прежде всего должен поинтересоваться у работодателя, в чем причина отказа в стопроцентной выплате.

Если будет обнаружена ошибка в документации или расчетах бухгалтеров, начальство должно провести повторные расчеты и назначить правильную сумму пособия человеку.

Нередки случаи, когда в страховой стаж не было учтено время службы в армии или другой подобной деятельности без записи в трудовой книжке, и тогда человек должен предоставить соответствующие документы.

Когда работодатель совершил ошибку, но отказывается ее признавать и исправлять, выплачивая неполноценное пособие, сотрудник имеет полное право сначала написать официальную претензию руководству.

Если реакции нет, либо поступил отказ в перерасчете, то следует обратиться в трудовую инспекцию, либо сразу в суд, эти меры скорее всего подействуют на работодателя, и он решит вопрос мирным путем.

Но работник должен и сам учитывать, что если он нарушал режим, то выплата может быть снижена, но начальство должно объяснить причину снижения суммы.

Больничный в Российской Федерации имеет несколько основных факторов для расчета, и это не только средняя заработная плата за определенный период, но и стаж.

Рассчитывать на стопроцентную выплату больничного листа может только человек, который имеет общий страховой стаж более 8-ми лет, или женщина, которая уходит на больничный по беременности и родам, в других случаях выплата пособия будет производиться в процентном соотношении от базовых сумм.