Каждый человек может получить профессиональное заболевание из-за определенных условий работы, при этом наиболее уязвимы представители сидячих профессий, а также трудящиеся на вредных производствах.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

+7 (499) 113-16-21 (Москва)

+7 (812) 660-51-54 (Санкт-Петербург)

8 (800) 551-91-02 (Регионы)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

При этом, если у человека все же возникло профессиональное заболевание, он имеет право на страховые выплаты, которые предоставляются при условии официального трудоустройства.

Поэтому понять, что такое ежемесячные страховые выплаты по профзаболеваниям в России в 2019 году, нужно обязательно, как и разобраться с процессом получения компенсаций.

Что это такое

Получать страховые выплаты по причине возникновения профзаболеваний могут только те люди, которые оформили страховку от несчастных случаев на производстве, а также профессиональных болезней, которые могут возникнуть в связи с трудовой деятельностью.

Право на подобные компенсации предусмотрено законом, и если наступил страховой случай, а выплаты предоставлять не спешат, человек имеет полное право обратиться в суд и получить гарантированные законами выплаты в утвержденном порядке.

Структура-расходов

Таким образом человек получает возмещение в случае непредвиденных обстоятельств, которые возникли по вине условий труда и обстановки на рабочем месте.

И даже если это серьезно ухудшит здоровье, у него будут средства для покупки медикаментов и программы реабилитации.

Поэтому, если работа считается вредной, может спровоцировать заболевание или же связана с травмоопасностью, то буквально необходимо позаботиться о страховании собственного благополучия, ведь эта программа уже наработана и проверена.

Важные понятия

Профессиональная болезнь Это заболевание, которое возникает в связи с влиянием вредных веществ или условий на организм человека. При этом зачастую такие заболевания не имеют особых симптомов и отличить их от обычных достаточно сложно Но плюсом является то, что такие болезни хорошо изучены и сотрудникам, которые заняты во вредных условиях, часто назначаются медосмотры и комиссии, которые позволяют выявить определенную болезнь и вовремя начать ее лечение
Страхование Представляет собой отношения между страхователем и страховщиком, которые призваны защитить интересы страхующегося при определенных обстоятельствах.Таковыми могут быть болезни, аварии, травмы, потери средств и другие факторы. При этом пострадавшему лицу выплачивается определенная сумма, размер которой напрямую зависит от уплачиваемых страховых взносов То есть, работодатель уплачивает за своего сотрудника деньги, которые при наступлении страхового случая выплачиваются по заранее известному графику и позволяют ему преодолеть последствия ситуации
Вредные условия труда Это определенная ситуация на производстве, нахождение в которой может привести к нарушениям здоровья человека или получении им травмы Сотрудник, который занят на подобных производствах, имеет право на досрочную пенсию по определенному стажу, но только если входит в список профессий, которые приносят определенную дозу вреда. К таким относятся, например, шахтеры, металлурги, газовики, сотрудники электротехнических и металлобрабатывающих предприятий, а также многие другие

Порядок-установления-страхового-тарифа

Как подтвердить заболевание

Основным документом, который подтверждает, что заболевание возникло в результате профессиональной деятельности, является особый акт, который составляется по итогам расследования и заседания специальной комиссии.

Так, на учет и под расследование ставятся острые и хронические профессиональные заболевания, которые возникли в результате воздействия вредных факторов на производстве во время трудовых обязанностей по заданию начальства.

Факт того, что заболевание является страховым, устанавливается при экспертизе, в ходе которой анализируются обстоятельства и причины, которые повлекли его появление.

Изначально сотрудник должен обратиться в больницу в связи с заболеванием и подозрением на его профессиональную природу.

Врач должен внести в медкарту информацию о заболевании, его симптомах и причине, а также ставит предварительный диагноз и выдает листок нетрудоспособности. Или же, как его принято называть, больничный.

Извещение о предварительном диагнозе заболевания, которое связано с профессией, направляется в госсанэпиднадзор, оттуда направляется сообщение работодателю, а уже он отправляет информацию в страховой фонд РФ.

При этом расследование каждого факта проводится незамедлительно, если идет речь о групповом заболевании, смерти или опасных инфекций.

В течение суток его обязаны провести, если предполагается острое профзаболевание, и 10 суток займет расследование обычного хронического профзаболевания.

Законные основания

Основным правовым актом является 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”.

В законе можно узнать об основных понятиях, связанных с профессиональными болезнями, а также о процедуре регистрации застрахованных лиц.

Отдельно говорится об обеспечении по страхованию, его видах и проведении, а также размерах страховых выплат. Также в главе 3 оговариваются права и обязанности всех участников страхового процесса.

О перечне тех заболеваний, которые могут считаться профессиональными, сказано в Приказе Минздрава 417н “Об утверждении перечня профессиональных заболеваний”.

Именно там указываются болезни, которые связаны с вредными или опасными условиями работы. Этот список помогает выявить именно те заболевания, которые признаются профессиональными и позволяет человеку рассчитывать на компенсацию.

Всего есть около сотни болезней, которые касаются в том числе химических производств, физических факторов, а также биологических воздействий и физических нагрузок.

Основные моменты ежемесячных страховых выплат по профзаболеваниям

Перед тем, как оформлять болезнь в качестве профессиональной и рассчитывать на страхование, необходимо разобраться в нюансах процесса, а также выяснить для себя моменты, в которых могут возникнуть определенные затруднения.

И разобраться нужно раньше, еще при поступлении на работу, чтобы в случае необходимости провести оформление в кратчайшие сроки, при этом не допустив ошибок и правильно собрав и заполнив все документы, которые потребуются во время оформления.

Можно ли выбрать самостоятельно период расчета

Период расчета можно выбрать самостоятельно, при этом доступно три возможных пути:

  • 12 месяцев до дня постановки диагноза профзаболевания;
  • 12 месяцев до момента установки процента утраты профессиональной трудоспособности (при получении инвалидности);
  • 12 последних месяцев работы, на которой и было получено профессиональное заболевание.

При этом если заработок был меньше прожиточного минимума, то берется во внимание обычный размер дохода работника схожей квалификации в данном регионе, который не может быть меньше, чем величина прожиточного минимума.

Прожиточный-минимум

Также нужно постараться просчитать все периоды самостоятельно, ведь в зависимости от конкретных условий применяются особые коэффициенты, поэтому если зарплата большая, то итог может быть небольшим и наоборот.

Необходимые документы

Основным документом для получения выплат будет акт о случае профессионального заболевания, но большинство справок проходят в автоматическом режиме, то есть после обнаружения заболевания вся информация об этом передается в Роспотребнадзор и непосредственно работодателю.

Если у человека возникла легкая болезнь, то ему могут запретить работу в определенных условиях и направят работодателю предписание перевести его в более безопасное рабочее место, которое не ухудшит состояние пострадавшего.

А при обращении в Фонд социального страхования нужно подготовить следующий пакет документов:

Чтобы не наделать ошибок, составлять заявление нужно при содействии сотрудника фонда.

Варианты получения

Виды финансовой помощи, положенной при профессиональном заболевании или людям, получившим травму от несчастного случая, назначаются страховым фондом только после экспертизы медиков.

При этом пособие полагается только тем, которые вследствие заболевания не могут продолжать работу. Единоразово человек может получить чуть более 90 тысяч рублей, а получаемый ежемесячно максимум прописан на уровне 69 с половиной тысяч рублей.

Если же сотрудник погиб на работе, то ближайшие родственники получат максимум миллион рублей.

Когда же говорится о производственной травме, то денежная выплата рассчитывается в зависимости от ущерба и последствий, которые оговорены на медицинской экспертизе. Компенсация при этом рассчитывается по средней зарплате, а также проценте нетрудоспособности.

В каких случаях возмещают расходы, потраченное на лечение

Расходы, которые были потрачены на лечение, компенсируются только если:

  • были куплены нужные медикаменты и необходимое для жизни медоборудование;
  • оплачивались услуги медицинского персонала;
  • финансы потрачены на реабилитацию;
  • был куплен протез или прочее необходимое оборудование;
  • сотрудник нуждается в особом средстве передвижения;
  • средства потрачены на профессиональную квалификацию.

Размер помощи

В каждом отдельном случае действует разные способы исчисления выплат и пособия. Но есть всего три основных метода, которые используются чаще всего, поскольку указаны в законодательстве.

Максимальный размер выплаты (единовременной) Год
76 699 рублей 2013
80 534 рубля 2014
84 158 рублей 2015
90 000 рублей 2016
92 337 рублей 2017

При этом ежемесячная помощь в этом году может максимально составить 71 000 рублей, но конкретный размер в обоих случаях зависит от среднего заработка человека и степени тяжести заболевания.

Финансовая поддержка, которая выделяется в период нетрудоспособности

При получении статуса нетрудоспособного на определенный период времени, работник имеет право на получение полной заработной платы. Но здесь при расчете размера выплаты учитывают среднюю зарплату гражданина.

Плюс следует учесть и тот факт, что государство устанавливает порог по максимальной сумме в день, которую выплачивает ФСС.

Происходит ли индексация

Одноразовая помощь равна 92 тысячам рублей, каждый месяц выплата составляет 71 тысячу.

Динамика-страховых-выплат

При этом в данные показатели добавлена индексация. И она проводится в стране ежегодно — в соответствии с индексом инфляции.

Заболевания на работе приводят как к временной, так и полной потере возможности совершать трудовую деятельность. И поэтому закон России предусматривает ряд выплат для всех работающих граждан.

Видео: начисление страховых тарифов по несчастным случаям и профзаболеваниям

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.